Компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия является современным, безопасным и эффективным методом лечения недостаточности подкожных вен и венозных мальформаций. Это достойная альтернатива другим вариантам эндовазальной абляции, включая радиочастотную и лазерную.

Задача комплекса лечебных процедур — устранить косметические дефекты и патологические симптомы, возникающие из-за варикозного расширения мелких и средних подкожных вен. С этой целью внутрь сосудов вводится специальное вещество для разрушения стенок и спаивания их между собой, что приводит к полному закрытию просвета. Таким способом необратимо поврежденные вены исключаются из общего кровотока. Далее пациенту назначается ношение компрессионного трикотажа. Если процедура выполнена опытным врачом, то вероятность негативных последствий минимальна.

Кому показана процедура?

Спектр применений нехирургического метода лечения пациентов, страдающих варикозом нижних конечностей, включает в себя:

• телеангиоэктазии — подкожные дефекты в виде «звездочек» и/или «сеточек»;

• ретикулярные вены.

Проводить процедуру склерозирования врачи рекомендуют своевременно, то есть до момента возникновения выраженных осложнений, которые возможно устранить только операцией.

Противопоказания

Наличие у пациента абсолютных или относительных ограничений к выполнению склеротерапии может быть выявлено специалистом уже на первой консультации. Нельзя применять эту терапевтическую методику, если присутствуют сопутствующие патологические состояния, такие как:

• тромбоз;
• тромбофлебит;
• индивидуальная непереносимость препарата-склерозанта;
• заболевание инфекционной природы;
• гнойнички в области выполнения манипуляций;
• хроническая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность в стадии обострения.

Компрессионную склеротерапию не проводят во время беременности и в лактационном периоде. Некоторые ограничения являются относительными, и в случае их устранения процедура может быть выполнена. Например, нет никаких препятствий к ней после излечения инфекции.

Правила подготовки

Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и определиться с объемом предстоящих работ, врач проводит сбор анамнеза, осмотр и назначает обследование вен методом ультразвукового дуплексного сканирования.

Необходимо сообщить врачу о ранее развивавшихся аллергических реакциях в ответ на использование склерозантов. Он обязательно должен знать обо всех препаратах, принимаемых пациентом на данный момент. Особенно важна информация о применении гормональных медикаментов и тех веществ, которые прямо или опосредованно влияют на свертываемость крови. Учет этих данных позволит исключить какие-либо осложнения при проведении процедуры и на этапе восстановления.

Перед сеансом под запретом находятся эпиляция, использование лечебных мазей и косметических средств для ухода за кожей ног. Рекомендуется приходить в клинику в свободной обуви и одежде, так как на завершающем этапе сеанса будет надет компрессионный трикотаж 2-го класса.

Как проходит процедура?

Для введения вещества-склерозанта задействуются тонкие иглы и катетер. То, сколько процедур потребуется одному пациенту в рамках лечения, и какие дозы будут оптимальны, определяет флеболог. Он обязательно учитывает вид диагностированной патологии, степень ее тяжести, характер и интенсивность проявлений, наличие сопутствующих заболеваний.

Методика в целом отличается хорошей переносимостью. В среднем сеанс длится около четверти часа. После введения склерозирующего вещества надеваются компрессионные чулки, которые пациенту предстоит носить от пяти суток до недели. Далее он вновь посещает врача для контрольного обследования венозного сосуда ультразвуковым сканированием. В случае если клинический ответ не полностью соответствует ожидаемому, манипуляции выполняются повторно.

За один лечебный курс из общего венозного кровотока могут быть исключены каждые 9 из 10 патологически измененных вен. Для того чтобы достичь стабильной ремиссии и не допустить рецидива, используются другие методы лечения, направленные на устранение причин заболевания.

Реабилитационный период

Восстановление и профилактика осложнений начинаются сразу, в кабинете врача. Пациент ходит по помещению в течение получаса, рассказывая о возникающих ощущениях. Во время реабилитации запрещены:

• горячая ванна;

• посещение сауны, бани.

На этапе восстановления появляются естественные слабые зудящие и болевые ощущения. Как правило, использования лекарственных средств они не требуют. Для ускорения восстановления используются гепаринсодержащие препараты.